Tag: dokumentacja medyczna

Przygotuj się na zmiany!

Należy zauważyć, że innowacyjne oprogramowania dla gabinetów lekarskich dają możliwość polepszenia procesu zarządzania placówkami oraz stawiają fundament, ku poprawie bezpieczeństwa przechowywania danych.

Działania nakierowane na uporządkowanie

Z dniem 1 stycznia 2019r. ma zostać wprowadzony obowiązek używania standaryzowanych dokumentów takich jak:

  • karta informacyjna leczenia szpitalnego;
  • karta odmowy przyjęcia do szpitala;
  • informacja pisemna lekarza specjalisty dla lekarza kierującego.

Z biegiem czasu planuje się także wprowadzić kolejne dokumenty w ramach PIK HLC7 CDA. Można zauważyć, że oprogramowanie dla gabinetu lekarskiego daje szanse na uporządkowanie dotychczas prowadzonych działań.

Terminy pod kontrolą

Ustalono następujące terminy, które są kluczowe dla wprowadzenia obowiązków związanych z elektroniczną dokumentacją medyczną:

  • do 31.12.2018r. – obowiązek wyrażenia gotowości w sprawie podłączenia swojego systemu do platformy P1 (w kontekście recept);
  • od 1.01.2020r. – w życie wejdzie obowiązek wystawiania recept w formie elektronicznej;
  • do 30.06.2019r. – obowiązek wyrażenia gotowości w sprawie podłączenia swojego systemy do platformy P1 (w kontekście skierowań);
  • od 1.01.2021r. – w życie wejdzie obowiązek wystawiania skierowań w formie elektronicznej.

Plan na najbliższą przyszłość…

Co do pozostałych dokumentów związanych z elektroniczną dokumentacją medyczną (dokumenty, które zostały wskazane w rozporządzeniu na podstawie art. 13 ustawy) wyznacza się następujące terminy:

  • od 1.01.2019r. – wchodzi obowiązek prowadzenia w postaci elektronicznej;
  • do 31.12.2019r. – istnieje obowiązek zgłodzenie przez usługodawców przygotowania do podłączenia swojego systemu z platformą P1 w zakresie wymiany EDM (elektronicznej dokumentacji medycznej) za pośrednictwem SIM;
  • od 1.01.2021r. wchodzi obowiązek wymiany za pośrednictwem Platformy P1.

Zwracając uwagę na zaproponowane rozwiązania warto przemyśleć, w jaki sposób należy przygotować się do nadchodzących zmian. Po pierwsze należy dostrzec zalety, które dają specjalistyczne oprogramowania dla gabinetów lekarskich.

System z wizją na przyszłość

Zmiany, które nadchodzą w służbie zdrowia z pewnością mają na celu polepszyć jakość prowadzonych działań oraz odnieść się do dotychczas zauważonych problemów w taki sposób, aby je wyeliminować. Bardzo ważne jest, aby oprogramowanie dla gabinetu lekarskiego budowało nowe możliwości, a nie zamykało na dotychczasowe niepowodzenia.


EDM jako efektywne narzędzie

Usprawnienie działań w zakresie prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej związane jest z wybraniem właściwego oprogramowanie, które w swojej istocie będzie wspierać podejmowane prace w zakresie prowadzonej działalności. Najlepszy program do gabinetu lekarskiego daje szansę na efektywne prowadzenie działań przy zachowaniu bezpieczeństwa danych oraz stosowania skutecznych rozwiązań ujmujących całość przeprowadzanych działań.

 

Co powinien dawać dobry system e-dokumentacji?

Mówiąc o skutecznym systemie dla gabinetu lekarskiego należy podkreślić takie jego funkcje jak:

  • prowadzenie kartotek pacjentów online;
  • rejestrację pacjentów drogą internetową;
  • praca w chmurze.

Te trzy rozwiązania pozwolą na mówienie o systemie jako o efektywnym sposobie na zarządzanie jakością świadczonych usług, a co za tym idzie także na podnoszenie komfortu pacjentów i pozytywnego wizerunku firmy. Największą wartością systemu przeznaczonego do prowadzenia e-dokumentacji powinna być łatwość obsługi systemu przez lekarzy oraz jasny zakres działań pacjentów.

 

W jaki sposób program usprawnia działania?

Już od 1 stycznia 2019 roku każda placówka medyczna (także te placówki indywidualne) będą zobowiązane do prowadzenia dokumentacji medycznej tylko w formie elektronicznej. Wynikają z tego takie korzyści jak:

  • zyskanie stałego dostępu do kartoteki medycznej – i to w dowolnym miejscu;
  • umożliwienie wymiany informacji na temat choroby pacjenta między lekarzami;
  • zastosowanie specjalistycznych zabezpieczeń na wypadek utraty danych;
  • ułatwienie rozliczeń z NFZ.

Jak widać system ten nie tylko usprawnia działanie jednostek medycznych, ale przede wszystkim pracę lekarzy, a także zwiększa dbałość o postawienie właściwej diagnozy pacjenta.

 

Praca, która jest przyjemnością

Jeśli natomiast chodzi o zastosowanie rozwiązania w postaci pracy w chmurze to przede wszystkim daje ono możliwość poniesienia minimalnych kosztów w sprawie wdrążenia i utrzymania systemu przy zachowaniu podstawowych wymagań technicznych, czyli komputera z dostępem do Internetu. Co więcej najlepszy program do gabinetu lekarskiego, który realizowany jest z pomocą pracy w chmurze daje szansę na:

  • podjęcie pracy od zaraz;
  • korzystanie z systemu w każdym miejscu i o każdej porze;
  • automatyczne aktualizacje;
  • automatyczne tworzenie kopii zapasowych.

System, który rozumie potrzeby lekarzy i pacjentów sprawdzi się jako efektywne narzędzie wykorzystywane w pracy jednostek medycznych.


Fizjoterapia - co o niej wiesz? Fakty o fizjoterapii

Fizjoterapia to dziedzina nauki, którą znamy raczej wszyscy – przynajmniej wiemy, że istnieje. Posługując się definicją Światowej Konfederacji Fizjoterapii (World Confederation for Therapy -WCPT) termin „fizjoterapii” oznacza „(…)usługi świadczone przez fizjoterapeutów osobom i populacjom w celu rozwijania, utrzymywania i przywracania maksymalnego ruchu i zdolności funkcjonalnych przez cały okres życia. Usługa jest świadczona w sytuacjach, w których ruch i funkcja są zagrożone przez starzenie się, obrażenia, ból, choroby, zaburzenia, warunki lub czynniki środowiskowe i ze świadomością, że ruch funkcjonalny ma zasadnicze znaczenie dla tego, co oznacza zdrowie."[1]

Mimo, że stała się dosyć popularną dziedziną, wiele osób nie potrafi zrozumieć w pełni czemu służy wizyta w klinice fizjoterapii. Uogólniając więc, fizjoterapia to przywracanie zarówno ruchu, jak i podstawowych funkcji po urazie, chorobie czy w przypadku niepełnosprawności. Pomaga nieco zmniejszyć ból i zapobiec przyszłym obrażeniom. Zawód ten koncentruje się na ludziach, a właściwie na ich schorzeniach i dolegliwościach. Fizjoterapeuci skupiają się również na złych nawykach ruchowych, które wywołują u pacjenta dyskomfort. Zupełnie naturalne jest, że ludzkie ciało z czasem traci na sprawności, warto więc od czasu do czasu wybrać się na kontrolną wizytę u fizjoterapeuty. 


Fizjoterapeuci do takich wizyt podchodzą zwykle z wielką rzetelnością, gdyż tego wymaga ta specjalność. Skrupulatność i dokładność to podstawa. Prócz opisania problemu świetnym rozwiązaniem jest również możliwość jego wizualizacji, jaką umożliwiają funkcje niektórych programów dla gabinetów fizjoterapeutycznych m.in. program Medfile.
 

Może warto poznać kilka ciekawych faktów dotyczących tej dziedziny nauki?

Interesującym faktem jest, iż fizjoterapia istnieje już od tysięcy lat. Pierwsze wzmianki pochodzą z czasów starożytnych. Konfucjusz żyjący na przełomie VI/V w. p.n.e. przywiązywał dużą wagę do uzyskiwanych efektów leczniczych wynikających z odpowiedniego ułożenia ciała ludzkiego tym samym stworzył zalążek nowej dziedziny nauki. Historycy ustalili, że dzisiejszą fizjoterapię zawdzięczamy greckiemu lekarzowi Hipokratesowi (zwany „Ojcem medycyny”). Wymyślił on terapię wodną – hydroterapię, która jest powszechnie stosowaną praktyką do dziś. Mimo to, fizjoterapia swoją popularność zaczęła zdobywać dopiero podczas wybuchu Pierwszej Wojny Światowej, kiedy ranni żołnierze oraz weterani wracali do domu w potrzebie rehabilitacji.

Fizjoterapia i fizykoterapia to dwie zupełnie różne rzeczy. Słyszeliście o tym? To stwiedzenie jest jak najbardziej prawidłowe, lecz tylko w niektórych krajach. W Europie fizjoterapia to metoda leczenia wykorzystująca wrażliwość na bodźce, natomiast fizykoterapia wykorzystuje naturalne czynniki jak temperatura, promienie UV czy ultradźwięki. W Kanadzie oba te terminy są wymiennie używane do opisania medycyny fizyczynej i rehabilitacji, która poprawia mobilność, funkcjonowanie i ogólną jakosć życia. Krótko mówiąć w Kanadzie fizjoterapia i fizykoterapia to dokładnie to samo. Zaskakujące?

Fizjoterapia jest niczym szkoła – wciąż wymaga pracy domowej. Większość ludzi nigdy nie spędziła ani minuty na odrabianiu lekcji podczas uczęszczania do szkoły, a fizjoterapeuci są jak nauczyciele, którzy regularnie zlecają pracę domową i weryfikują, czy została odrobiona. Rzetelne przyłożenie się do tej pracy i jej wykonanie ma bezpośredni wpływ na końcowe wyniki poprawiające nasze zdrowie.

Nauka ta jest świetnym sposobem leczenia przewlekłego bólu również bólu pleców i astmy, a nawet jest pomocna w przygotowaniu się do porodu. Posługując się nią można również zarządzać otyłością oraz leczyć zawroty głowy, schorzenia neurologiczne (od udaru po stwardnienie rozsiane do choroby Parkinsona), stany sercowo-naczyniowe (przewlekła choroba serca i rehabilitacja ataków serca) i choroby układu oddechowego (w tym astmę, jak wcześniej wspomniano, ale także przewlekłą chorobę płuc i mukowiscydozę).

Fizjoterapia sportowa, czyli wspomaganie sportowców to często pomijana, a stosunkowo istotna część pracy fizjoterapeutów. Większe drużyny sportowe zazwyczaj zatrudniaja fizjoterapeutę, który przeprowadzając treningi siłowe i wytrzymałościowe pomaga zwiększyć ich wytrzymałość. Całokształ działań nastawiony jest na optymalizację osiągnięć sportowca.

Końcową ciekawostką jest wykształcenie fizjoterapeutów. Zawodowi fizjoterapeuci to osoby o bardzo wysokim wykształceniu. Oprócz czteroletniego tytułu licencjata, fizjoterapeuci otrzymują również dalsze szkolenie w swojej dziedzinie poprzez studia podyplomowe, dodając kolejne dwa lata studiów. Koniecznością jest obeznanie w zakresie anatomii człowieka, aktywności ruchowej, terapii manualnej, fizjoterapii ogólnej i klinicznej, a nawet psychologii.

[1] https://www.wcpt.org/policy/ps-descriptionPT
 


Wsparcie w recepcji

Głuchy telefon

Dla niektórych pacjentów umówienie się na wizytę lekarską potrafi stanowić niemałe wyzwanie. Niestety, wciąż jeszcze częścią szarej rzeczywistości wielu pacjentów są ciągłe nieudane próby dodzwonienia się do gabinetu. Często zniechęceni niepowodzeniem postanawiają oni odłożyć termin wizyty na bliżej nieokreślony czas – lub nawet z narażeniem zdrowia zrezygnować z odwiedzenia specjalisty. Przez to wiele gabinetów traci kontakt z klientem zanim w ogóle zdąży go do siebie przekonać.  Wielu z nas w ogóle nie lubi rozmawiać przez telefon, często zupełnie niezależnie od rozmówcy. Wynika to głównie z tego, że do komunikacji potrzebujemy również mimiki i gestów, które dużo mówią nam o stanach emocjonalnych naszego rozmówcy. Przy rozmowach przez telefon dochodzi do tak wielu nieporozumień właśnie dlatego, że przekazu nie wzmacnia intuicyjnie czytelna i naturalna mowa ciała. Praca asystentów lekarzy i rejestratorów okazuje się przez to niezwykle ważną i wymagającą funkcją, gdyż stanowią oni pierwszy personalny kontakt jednostki medycznej z pacjentem. Istnieją na szczęście proste sposoby na odciążenie tych pracowników, poprawę warunków pracy jednostki oraz ułatwienie pacjentom umawiania się na wizyty. Jakie?

 

Internet

Umawianie wizyty przez Internet, za pośrednictwem różnorodnych programów i portali, jest już coraz bardziej powszechnym standardem dla wielu gabinetów. W sieci robimy zakupy, kupujemy bilety na różne środki transportu czy wydarzenia kulturalne lub sportowe, sprawdzamy trasę albo opinie internautów, zanim zdecydujemy się na konkretne produkty i usługi. Nic zatem dziwnego, że wielu z nas wolałaby w podobny sposób umawiać się na wizytę u lekarza. W kilku prostych kliknięciach, między kolejnym łykiem kawy, a sprawdzaniem pogody na dany dzień, jesteśmy w stanie pominąć wszystkie problemy wiążące się z telefoniczną rejestracją. Na pewno uzyskamy połączenie, do tego otrzymamy precyzyjny termin, do którego z łatwością będzie można wrócić. Większość aplikacji tego typu przypomina również o wizytach, dzięki czemu raczej nie zdarzą się nam przeoczenia terminu. Uporządkowanie i przyjazna forma tej metody rejestracji czyni z niej lidera współczesnych gabinetów lekarskich. Ogromnym plusem jest też to, że pacjenci mogą korzystać z tej opcji o dowolnej porze, nie tylko w godzinach otwarcia gabinetu.

 

Automatyczna recepcja

Pomimo szerokiego dostępu, Internet nie jest dla wszystkich – zwłaszcza jeśli mówimy o starszych pacjentach. Dla nich formularz w komputerze jest zimny, pozbawiony emocji i pogłębiający poczucie wyobcowania i dystansu, które często dręczy seniorów. Często także nie dysponują odpowiednimi umiejętnościami, aby w ten sposób dokonać rejestracji. W takim przypadku rozsądnym rozwiązaniem wydaje się skorzystanie z usług zdalnej recepcji. Wówczas pacjenci zamiast z asystentami i pracownikami recepcji rozmawiają z wykwalifikowanymi zewnętrznymi konsultantami, którzy umawiają wizyty zgodnie z wytycznymi lekarzy. Dzięki temu pacjent nie trafia na bezduszną ścianę informacji i zostaje potraktowany w sposób indywidualny, a pracownik medyczny może poświęcić czas i energię na inne istotne dla placówki działania. Podobnie jak w przypadku internetowej rejestracji, tak w tym przypadku pory obsługi nie są ograniczone do godzin funkcjonowania gabinetu. Stosując nowoczesne oprogramowanie do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej z modułem do rejestracji online, takie jak Medfile – wspiera codzienną pracę recepcji i pozwala umawiać wizyty nawet w momencie, kiedy recepcja jest już zamknięta.

 

Smartfon

Telefony od dawna nie służą już tylko i wyłącznie do dzwonienia. Z smsami i dostępem do Internetu mamy właściwie nieograniczone możliwości kontaktu – warto byłoby to wykorzystać maksymalnie. Istnieje wiele aplikacji, które działają na podobnych zasadach jak programy do rejestracji wizyt, tylko że można z nich korzystać za pomocą urządzeń mobilnych. Niezależnie od wybranej metody warto zwrócić uwagę na to, czy istnieje w nich system przypominania za pomocą smsów. Dzięki temu uniknie się zapominalstwa oraz bałaganu w przypadku odwoływania wizyt. Jeśli ktoś zrezygnuje, z różnych powodów, wówczas system informuje pozostałych pacjentów o dostępnym wcześniejszym terminie wizyty. Tego typu ułatwienia pozwalają asystentom skupić się na istotnych sprawach, znacznie odciążając ich codzienną rutynę.


Jaki program do elektronicznej dokumentacji wybrać

Medycyna jest kolejną dziedziną funkcjonowania życia społecznego, w której zdecydowano wprowadzić pełną informatyzację. Konsekwencją tej decyzji jest konieczność wprowadzenia zmian w gabinetach lekarskich i fizjoterapeutycznych, które dotychczas funkcjonowały w sposób tradycyjny – prowadząc kartoteki papierowe swoich pacjentów. Wprowadza to spore zmiany w funkcjonowaniu dużych placówek,a także małych gabinetów, które muszą się przygotować na zupełnie inny system pracy - zdecydowanie szybszy, z korzyścią dla pacjenta i przede wszystkim zgodny z ministerialnymi wytycznymi dotyczącymi obowiązku wprowadzenia elektronicznej dokumentacji.

 

Jaki program wybrać?

 

Jeśli w naszym gabinecie nigdy nie korzystaliśmy z żadnego programu do elektronicznej dokumentacji medycznej, warto zobaczyć, co oferuje rynek. Obecnie istnieje wiele programów, dzięki którym w prosty sposób będziemy mogli prowadzić podstawową dokumentację medyczną. Jeśli wymagamy rozbudowanych funkcji potrzebnych do biznesowego prowadzenia placówki medycznej, to istnieją na polskim rynku aplikacje webowe oferujące bazowe i rozbudowane pod tym kątem funkcje. Warto przyjrzeć się tym
z rozszerzonymi funkcjami, aby nie musieć łączyć kilku programów jednocześnie.

 

Medfile jest jednym z programów, którego funkcje warto przetestować. Jego twórcy zadbali o to, aby zarówno specjaliści niosący pomoc pacjentom w gabinecie jak i właściciele placówek medycznych mogli w 100% korzystać z możliwości, jakie niesie za sobą informatyzacja w medycynie. Dwutygodniowy, darmowy okres testowy pozwala na sprawdzenie wszystkich funkcji programu. Czas testów programu z innymi dostępnymi na rynku daje specjaliście i osobie zarządzającej placówką możliwość konsultacji z twórcami programu.

 

Poszukiwanie najlepszego programu do elektronicznej dokumentacji medycznej, to sprostanie ciągle pojawiającym się wymaganiom rynku medycznego. Nieustające zmiany w prawie, najwyższej jakości, bezpieczeństwo wrażliwych danych, pojawiające się na rynku nowe leki i aktualizacje dolegliwości medycznych, a to tylko kilka z nieustannych zmian, za jakimi musi podążać oprogramowanie do elektronicznej dokumentacji medycznej. Gwarantem bycia na bieżąco będzie aplikacja webowa, dzięki której nasz program jest aktywny w sieci, bez konieczności instalowania go na sprzęcie komputerowym w placówce lub gabinecie. Korzyści łączące się z takim rozwiązaniem jest więcej. Oszczędności płynące z braku wymiany sprzętu komputerowego, aktualizowanie oprogramowania odbywa się w sieci nie wymagając zakupów nowszych wersji, placówka nie potrzebuje zewnętrznych serwerów, aby przetrzymywać dane pacjentów.

 

 


Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – standard w medycynie?

Czy Elektroniczna Dokumentacja Medyczna jest już w Polsce standardem?

Na polskim rynku funkcjonuje wiele ofert programów obsługujących elektroniczną dokumentację medyczną. Kolejne gabinety i placówki medyczne decydują się na zmianę tradycyjnego sposobu prowadzenia papierowych kartotek pacjentów i wykonywania części zadań administracyjnych, przenosząc je do systemów elektronicznych. Czy jest to już jednak standard?
 

 

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – nowość i obowiązek

Obowiązkowa EDM w postaci e-Zwolnień pojawiła się w 1 grudnia 2018r. Dla niektórych placówek medycznych oznaczało to spore zmiany i początkowo chaos organizacyjny, inne które nastawione są na zmiany i postęp, wcześniej przygotowały się do reorganizacji i wdrożyły odpowiednie oprogramowanie, dzięki któremu wystawianie e-ZLA nie stanowiło problemu. Jednym z takich programów jest Medfile®, oprogramowanie dzięki któremu Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w gabinecie i placówce medycznej, to nie tylko wystawianie elektronicznych L4, ale także:

  • wystawianie e-Recept,
  • pełna integracja z platformami NFZ P1/P2,
  • przejrzysty kalendarz z podziałem na gabinety i specjalistów,
  • wprowadzenie rejestracji online dla pacjentów,
  • prowadzenie magazynu leków i wyrobów medycznych w placówce,
  • integracja z laboratorium,
  • darmowa promocja gabinetu w sieci, dzięki stronie www,
  • migracja danych pacjentów z innego programu,
  • integracja z platformą ZnanyLekarz.pl
  • wystawianie rachunków i faktur dla pacjentów,
  • powiadomienia SMS o zbliżających się wizytach,
  • dostęp do niektórych funkcji z poziomu aplikacji mobilnych.
     

Wielość funkcji oprogramowania do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej pozwala na lepszą organizację pracy w placówkach medycznych i prywatnych gabinetach, a także ograniczenie czasu pracy z dokumentacją medyczną. Niestety, część lekarzy ograniczyła pracę z programami do EDM do wystawiania e-ZLA. Nadal nie są przekonani do działania w systemach elektronicznych. Tymczasem w wielu innych branżach jest to standard, praca z dokumentacją papierową nie ma racji bytu.

Kolejnym krokiem będzie obowiązkowa e-Recepta, którą lekarze będą musieli nauczyć się wystawiać, tak jak e-Zwolnienia. Kwestią czasu jest przejście na całkowity system elektroniczny w polskiej służbie zdrowia. Medycy, którzy jeszcze nie są przekonani mogą wypróbować systemy, które są obecne na rynku. Medfile® jest programem przychylnym, który nie wymaga wiele „klikania” od lekarza, czy pracownika medycznego. Jest intuicyjny i można się do niego szybko przyzwyczaić.
 

Testowanie i dostępność

Dobrym argumentem do wypróbowania Elektronicznej Dokumentacji Medycznej Medfile® we własnej placówce lub gabinecie jest fakt, że lekarze mogą mieć do niej dostęp z każdego urządzenia łączącego się z siecią. To duże udogodnienie. Pod stałą kontrolą można mieć kalendarz wizyt, czy też raporty i rachunki wystawiane przez lekarzy w placówce medycznej. Nie ma konieczności wykupu licencji na oprogramowanie dla poszczególnych urządzeń, ponieważ wykupuje się dostęp na poszczególnych użytkowników programu – lekarzy, recepcjonistów, administratora placówki itp.
 

Sprawdź jakość pracy z programem Medfile® w Twoim gabinecie, przekonaj się że zmiany przynoszą wiele korzyści!
 


Copyright © 2018 Biostat-logo